2021年,我縣衛生健康工作將全麵貫徹落實黨的十九大精神,按照縣委、縣政府的總體部署和要求,以建設“健康麻陽”為目標,全麵深化醫藥衛生體製改革,努力提升計劃生育服服務水平,不斷提升醫療質量和服務水平,加強公共衛生服務和衛生應急工作,主要抓好以下幾項工作。

(一)嚴控壓實疫情防控體係。一是壓實防控責任。嚴格落實屬地、部門、單位、個人“四方責任”,建立全社會共同防控體係,切實做到了“五有三嚴”,即有防護指南、有防控管理製度和責任人、有防護物資設備、有醫護力量支持、有隔離和轉運安排;嚴格發熱門診設置管理、嚴肅流行病學調查、嚴防醫院院內感染。二是強化人物同防。盯死看牢“外防輸入”風險,做到了人物同防。一是抓好人防。嚴格落實包保聯防責任,及時精準掌握麻陽涉外人員在境外的動態行程及健康狀況。按照疫情防控有關文件要求,及時閉環接管境外來(返)麻人員,做到不漏一人。鄉鎮、村(社區)嚴格落實後續健康監測措施,做到了不失控失管。縣公安局不斷加大排查力度,做到嚴防死守、堵住漏洞。二是做好物防。繼續嚴格執行《關於加強生鮮海產品和冷藏冷凍食品衛生監管的規定》,全麵排查全縣冷鏈食品相關企業和農貿(集貿)市場從業人員感染情況,防範冷鏈食品、冷鏈物流以及生鮮肉食品屠宰、生產、加工、貯存、經營等過程中新冠病毒汙染風險;切實做好境外快遞、郵包消殺,堵塞防控漏洞,做到了不漏一物。三是盯牢重點場所。一是抓好院感疫情防控。全縣醫療機構按照常態化疫情防控要求,科學設立了發熱門診、核酸檢測應檢盡檢和“三區兩通道”,對出入醫院的人員嚴格佩戴口罩,測量體溫等日常防控措施。二是抓好學校疫情防控。對學校防控工作,堅持實行“日報告”、“零報告”製度,落實晨午檢和因病缺課病因追查登記等措施。三是做好社區疫情防控。持續落實好“口袋戰術”,主動精準摸排掌控社區人員情況,做到了不漏一戶一人。四是抓好看守所、拘留所等場所的防控。公安機關加大排查和管控力度,實行封閉式管理,嚴防死守,不鬆懈、不鬆勁。五是抓好養老機構、收容機構、福利機構等場所的疫情防控。民政部門嚴格落實封閉管理措施,確保了不出現防控漏洞。六是抓好各類企業包括工廠、商場、賓館、餐飲等單位疫情防控。市場監管、商科工信局、交通局等黨委按照職責分工,重點抓好常態化疫情防控。四是抓好新冠疫苗接種工作。重點人群疫苗緊急接種工作是當前最為緊迫的政治任務,最大的民生工程。堅持兩手抓,一手抓疫苗接種,一手抓常態化疫情防控,確保各項防控措施不鬆懈。

(二)全麵深化醫藥衛生體製改革。一是推動分級診療取得更大進展。全麵推進醫聯體建設,將醫聯體真正建成“服務、責任、利益、管理”的共同體,在確保醫療服務質量的前提下,引導病人優先到基層就診,逐步形成“基層首診、分級診療、雙向轉診、急慢分治”的就醫秩序。二是健全現代醫院管理製度。推進公立醫院管理章程試點,穩妥推進醫療服務價格改革,完善公立醫院科學管理和服務機製,逐步建立統一高效的管理體製、保障公益性的運行機製、符合行業特點的人事薪酬機製。嚴格控製公立醫院醫療費用不合理增長,年度費用增幅要控製在10%以下。三是推動健全醫療保障機製。落實省裏確定的106個病種及其臨床路徑,開展按疾病診斷相關分組(DRGS)付費試點。四是規範藥品供應保障機製。推進公立醫療機構藥品采購“兩票製”,加強藥品和醫用耗材網上集中采購使用及配送企業的監督管理,進一步防範醫藥購銷領域商業賄賂行為。

(三)壓實健康扶貧工作。針對省衛生健康委基層指導處陳鴻君處長指出我縣健康扶貧工作存在的幾個問題,縣衛生健康局立行立改。一是全麵落實醫保資助政策,做到應保盡保,要特別準確把握特殊人群的變化,及時更新信息,確保貧困人口參保率達到100%,有效杜絕“漏保”現象發生。二是全麵推行“一站式結算”,實行先診療後付費製度,住院費用報銷比例達到省裏要求,將貧困人口入院情況再進行一次全麵清理,認真查看是否還有漏查人員,努力做好相關宣傳解釋工作。三是積極落實大病救治政策,強化慢病簽約服務管理,分級診療加快推進,嚴格落實29種大病定點醫院專項救治達到90%;貧困人口中四種慢病患者簽約服務率達100%,麵訪四次;貧困人口縣域內就診率達到85%。

(四)不斷提升醫療質量和服務水平。一是持續改善醫療服務水平。加快推進醫療機構臨床路徑應用,加強重大疾病規範化診療管理,加強臨床重點專科建設,努力創建精品特色醫療,推進醫療資源共享。二是提升醫療安全質量。嚴格落實醫療質量核心製度,實施“巡查、點評、約談、處罰、通報”五項醫療質量安全製度常態化。做好醫療廢物源頭分類管理。做好醫療廢物管理是汙染防治攻堅戰的重要內容,綜合監督執法局要加大執法力度,醫療機構要不折不扣落實醫療廢物管理措施,確保醫療廢物管理到位。繼續深入推進“平安醫院”創建活動,依法嚴厲打擊涉醫違法犯罪,健全“三調解一保險”醫療糾紛製度及保障機製。優化醫院後勤服務。要以病人為中心,搞好醫院食堂,加強醫院停車管理。三是加強人才隊伍建設。落實住院醫師規範化培訓,進一步向全科、兒科等緊缺專業傾斜,加強產科、婦幼保健、助產專業人才培養,抓好農村訂單定向免費培養醫學生、助理全科醫生培訓等工作。加強鄉村醫生本土化人才培養,妥善安排鄉村醫生就業執業,確保鄉村醫生隊伍穩定。四是進一步規範醫療機構預檢分診點及發熱門診建設和管理,做好新冠肺炎常態化疫情防控、醫療救治和院感防控工作。全縣醫療各級醫療機構嚴格落實早發現、早報告、早隔離、早治療的防控措施和“四個集中”(集中患者、集中專家、集中資源、集中救治)的救治原則,確保疑似病例和確診病例及時轉入懷化市第一人民醫院定點治療,做到應收盡收、應治盡治。對縣內定點醫院留觀病例實行一日一評估、一人一方案,堅持中西醫並重,規範有效開展救治。統籌做好無症狀感染者和出院患者的管理與隨訪工作。加強門急診、預檢分診、發熱門診等院內各環節感染防控管理。五是提升醫療機構重大公共衛生事件救治能力。總結新冠肺炎醫療救治工作經驗,剖析存在的問題與短板,加快提升醫療機構重大公共衛生事件救治能力。重點暢通救治流程,形成分層分級聯運機製與轉診模式;加強各級綜合醫院傳染病科、呼吸內科、重症醫學科等相關科室的基礎設施和學科建設;建立健全救治專家庫與多方協作機製。加強救治預案製定與工作推演,重點做好定點醫院、救治床位、設施設備、專業技術人員、防護物資等資源儲備。提升醫療機構新冠病毒核酸和抗體檢測能力,確保縣域內至少有一家綜合醫療機構開展核酸檢測,加強臨床實驗室檢測質量的生物安全管理。

(五)加強公共衛生服務和衛生應急工作。一是加強重大疾病防控。進一步健全公共衛生服務體係,完善疾控中心、綜合醫院和基層醫療衛生機構“三位一體”的重大疾病防控機製。加強預防接種基礎環節管理和信息化建設,確保預防接種率達到國家要求。繼續做好人感染H7N9禽流感、結核病、艾滋病等重點傳染病防控,確保我縣無疫情發生。高度重視學校傳染病防控,疾控中心要切實加強學校傳染病疫情的監測報告,做到早發現、早報告、早處置。醫療機構要加強發熱門診、腸道門診管理,做到早發現、早報告、早治療;綜合監督執法局要加大執法力度,嚴防學校發生聚集性疫情。二是加強重性精神障礙患者服務管理,全麵落實監護人監護獎勵製度,嚴防精神障礙患者肇事肇禍。三是推進家庭醫生服務簽約工作。進一步完善家庭醫生簽約服務的具體方案和配套政策,以常見病、多發病、慢性病為突破口,做細做實家庭醫生簽約服務,提高群眾對家庭醫生的依從度。四是提升衛生應急能力。健全完善衛生應急體係建設,推動突發公共衛生事件從被動處置向主動防範轉變。加強醫院急診科建設,加大急救醫學人才引進培養,不斷提升急救醫療服務技術水平。加強無償獻血工作,保障全縣群眾臨床用血需求和安全。五是深入開展愛國衛生運動。以創建國家級衛生縣城和省級文明城市為契機,深入開展城鄉環境衛生整潔行動,推進以“三減三健”為主的健康生活方式促進行動。

(六)堅持中西醫並重,傳承發展中醫藥事業。宣傳貫徹《中醫藥法》,大力推進中醫藥發展“五名”工程,加快培養中醫藥名醫和人才隊伍。加強專長絕技的保護傳承和經方驗方的收集整理,遴選一批確有療效的名方絕技進行推廣運用。完成中醫館建設任務,加強中醫專科專病建設。

(七)加強醫院文化建設與正能量宣傳。注重醫院文化建設,培育優秀醫院文化。大力弘揚行業新風正氣,以疫情防控、2021年“中國醫師節”為契機,著力宣傳醫務人員和幹部群眾守護人民健康的感人事跡,唱響逆行者讚歌,加強先進典型表彰獎勵,落實醫務人員補助獎勵政策,切實關心關愛一線醫護人員。