2025年麻陽苗族自治縣學生常見病和健康影響因素監測與幹預工作方案
為做好我縣學生常見病和健康影響因素監測與幹預工作,根據湖南省疾病預防控製局湖南省教育廳關於印發《2025年湖南省學生常見病和健康影響因素監測與幹預工作方案的通知》有關要求,結合我縣實際,製定本方案。
一、工作目的
依托湖南省兒童青少年視力健康管理信息平台,落實《湖南省疾病預防控製局湖南省教育廳關於印發《2025年湖南省學生常見病和健康影響因素監測與幹預工作方案》的通知(湘疾控衛免發〔2025〕1號)要求,做好我縣學生近視、肥胖、脊柱彎曲異常等學生常見病監測工作,調查主要影響因素。根據監測中發現的主要問題和危險因素開展精準幹預、保障和促進我縣兒童青少年健康成長。
二、監測範圍和對象
(一)監測學校選擇
根據上級部署,我縣為學生常見病的常規監測縣,在縣城區選擇5所學校(2所小學、2所初中、1所高中)和2所幼兒園納入常規監測學校,保持監測學校的延續性。
(二)監測學生選擇
監測學生的抽取要以班級為單位,每個年級隨機抽取2個及以上班級,確保每個年級至少80人。幼兒園抽取大班或5歲半到6歲半學生以滿足80人及以上條件,學生人數不足時可由同類型學校或幼兒園補充。
三、監測內容和方法
(一)學校衛生工作基本情況監測
1.學校衛生工作組織開展情況。內容為本縣衛健局和疾控主管部門、教育行政部門、疾控中心等學校衛生機構設置、專業人員配備、經費投入、部門協作和信息化建設情況,以及本地學生主要健康問題和幹預行動開展情況等。查閱日常工作文件和統計報表後調查表由縣疾控主管部門人員填寫。
2.中小學校學校衛生工作實施情況。內容為所有參加監測的中小學學校衛生工作人員管理、學生健康體檢、健康教育、學生常見病及傳染病防控、學校體育活動、食品營養管理、教學生活環境衛生和學習用品監測以及幹預行動開展情況等。由學校衛生工作人員填寫相關調查表。
3.中小學校教學生活環境衛生監測。調查所有參加常規監測的中小學校教學生活環境衛生狀況,由縣級疾控中心工作人員實地了解學校飲用水、食堂、廁所、宿舍等衛生設施配備和各項規章製度落實情況,對教室人均麵積、課桌椅、黑板、采光、照明及噪聲等方麵教學環境開展現場檢測並記錄,評估學校教學環境衛生狀況。所有監測學生所在的教室均應進行教學環境檢測。
(二)學生常見病監測
對常規監測學校的學生開展視力不良、近視、超重肥胖、營養不足、脊柱彎曲異常、血壓偏高和齲病等監測。由縣衛健局和疾控主管部門協調,疾控中心組織篩查團隊對監測學生進行體檢。小學、初中、高中所有年級開展視力不良、近視、超重肥胖、營養不足、脊柱彎曲異常、血壓偏高和齲病監測。幼兒園大班開展視力不良和近視監測。
(三)學生健康影響因素監測
學生健康影響因素調查由縣級疾控中心組織篩查團隊人員對抽取的中小學生進行問卷調查。調查內容包括因病缺課和休學情況,飲食和運動行為,傷害相關行為,煙草、酒精、毒品等物質濫用行為,不良用耳行為,日常衛生行為,青春期健康相關行為,網絡成癮、抑鬱和焦慮等心理健康問題等。
重點常見病影響因素內容包括學生校內外用眼、讀寫姿勢、電子屏幕使用、近距離用眼習慣、戶外活動及睡眠、近視檢查及矯治、脊柱彎曲異常相關行為等。
四、公共衛生幹預行動
以近視、肥胖、脊柱彎曲異常等學生常見病防控和傳染病防控為重點,在監測學校開展公共衛生幹預,進一步擴大幹預範圍,推動學生常見病防控工作。
(一)加強聯防聯控機製。以疾控和教育部門為主,聯合相關責任部門建立健全常見病防控和幹預聯防聯控機製,製定綜合防控兒童青少年近視實施方案。縣疾控中心要做好監督和指導,對突出和重點問題書麵通報教育行政部門並提出建議,教育行政部門要對通報的問題進行督辦。
(二)加強專家技術指導。縣衛健局和疾控局、教育行政部門要組建學校衛生和健康教育專家團,為本縣學生常見病防控工作提供技術指導並完成相應健康教育任務。監測學校應結合本校教學安排,借助各類宣傳日、宣傳月及學校家長會、主題班會等契機,麵向學生、家長、學校領導、校醫/保健老師、健康教育人員,體育教師及後勤和餐飲相關人員在專家指導下開展健康宣教,每年不少於2次。
(三)學校衛生指南和標準普及行動。衛健部門對學校衛生相關工作人員進行學校衛生標準的宣貫和普及,包括《兒童青少年近視防控公共衛生綜合幹預技術指南》《兒童青少年學習用品防控近視衛生要求》《兒童青少年近視防控適宜技術指南(更新版)》《兒童青少年肥胖防控實施方案》《兒童青少年脊柱彎曲異常防控技術指南》等,指導學校依據相關指南和標準落實學校衛生政策,每年不少於2次。
(四)中小學生健康月活動。縣疾控部門把學生近視、肥胖、脊柱彎曲異常、傳染病防控等作為重點,明確幹預項目、具體目標和具體實施方案,學校開展形式多樣的健康教育活動,培養學生自主自律的健康意識和行為。每所監測學校每學期不少於1次。
(五)學校教學生活環境改善行動。縣衛健部門配合教育部門指導學校改善教學和生活環境衛生狀況,營造視覺友好環境。具體包括采光照明改善、課桌椅科學分配、落實兩案九製、正確選擇教輔材料、科學配餐等,加強學校衛生監督,降低學生近視、肥胖等健康問題的發生風險。縣疾控中心每年向各監測學校出具1份教學生活環境評估報告及整改建議,向縣疾控局、教育行政主管部門出具本年度調查情況總結和上年度整改情況報告。
(六)健康父母行動。縣疾控局指導疾控中心定期按學校需求提供近視、肥胖、脊柱彎曲異常、傳染病防控和心理健康等學生常見病防控等衛生健康知識,由學校向家長實施宣傳,配合教育部門引導家長掌握相關知識和技能,盡早發現學生健康問題,及時科學就醫。幫助學生形成良好衛生行為習慣,督促學生進行戶外活動和體育鍛煉。學校每月宣傳不少於1次,每學期發放健康教育材料不少於1次,每學期家長課堂或主題家長會不少於1次,同時學生常見病監測結果可通過家長掃學生二維碼查詢,讓家長了解學生健康狀況及問題,及時轉診就醫,家長應帶孩子到正規醫療機構複查和診治,並將結果反饋給學校。
(七)重點人群關愛行動。縣疾控部門擬定重點人群幹預工作計劃,加強個性化管理和指導。每年製定本地區重點人群針對性幹預方案1份,每所學校每年按照幹預方案開展活動不少於3次,形成幹預效果評價報告1份,學校及時追蹤、收集學生健康問題複查和診治情況並予以督促。
(八)“目”浴陽光行動。學校應根據相關要求開設和實施體育課以及大課間活動,鼓勵師生小課間走出教室活動;利用好入校、離校和課後服務等時段開展戶外活動;在保證路途安全的前提下,提倡走路上下學,盡可能增加學生校內外白天戶外活動時間。鼓勵有條件的學校搭建風雨操場,為學生打造遮風避雨的戶外活動場所。家長要鼓勵孩子白天多外出活動,周末及節假日抽出更多的時間與孩子共同參加戶外活動,走進大自然,親近陽光。
(九)健康幹預創新行動。結合本地實際情況,組織專家科學論證,製定切實可行、行之有效的特色和創新幹預方案,先試點,後推廣。要注重總結本地特色幹預項目和工作經驗,通過培訓班、競賽等方式進行交流,推廣優秀案例。
(十)齲齒等兒童口腔疾病綜合幹預。齲齒等兒童口腔疾病綜合幹預工作按《湖南省兒童口腔綜合幹預項目方案》(湘衛疾控處便函〔2021〕56號)執行。
五、工作要求和組織保障
(一)加強質量控製
根據本縣實際情況做好重點培訓,規範開展監測。盡量保證監測學校和監測對象的延續性、使用符合要求的儀器設備、做好每日質控記錄、發現並剖析異常值、加強現場質量控製並選取5%的學生進行現場複核。嚴格按照幹預方案開展幹預活動。在抽樣過程中堅持:一是各監測學校須與上年度一致,原則上不更換;二是各監測學校學生的抽取要盡可能保持與上年度監測項目的延續性,抽樣要以整班為單位,抽到班級的全體學生參加監測,因故不能參加的學生需要學校出具情況說明;三是幼兒園抽樣時,必須以身份證、戶口本記錄的出生日期計算年齡,確保調查對象年齡在調查當天處於5歲半至6歲半之間。
(二)加強組織協調
縣衛健局和疾控局、教育行政部門要加強與相關部門的溝通協調,完善協作機製,全麵落實《湖南省綜合防控兒童青少年近視實施方案》評議考核要求,始終把促進兒童青少年健康擺在首要位置,統籌抓好工作落實。縣衛健局和疾控局要加強與教育、財政部門的溝通協調,統籌安排2024年中央對地方轉移支付重大傳染病防控項目資金,專款專用,推動地方加大財政資金投入,保障監測和幹預工作所需經費。加強人員和設備保障力度,確保監測和幹預工作保質保量完成。
(三)健全工作體係
要把學校衛生作為公共衛生服務體係建設的重點,強化總體設計,在機構設置、人員配備、政策支持、資金投入等方麵提供有力保障。加強縣疾控中心學校衛生隊伍建設,加強培訓,配齊設備,全麵提升學校衛生工作能力。縣級疾控部門和近視防控技術指導要充分發揮業務指導作用,加強對學校校醫/保健教師等相關人員學生常見病防控知識和技能的培訓。
(四)總結與結果報送
縣級疾控局及時組織總結本地學生常見病和健康影響因素監測與幹預工作開展情況,完成本縣監測和幹預工作數據分析,於2026年3月1日前將工作報告和技術報告一並報送至上級疾控局,抄送上級疾控中心。兒童青少年近視調查結果需經本級人民政府確認同意後報送。
麻陽苗族自治縣衛生健康局 麻陽苗族自治縣教育局
2025年9月24日
附件:
學生常見病和健康影響因素現場監測進度安排
一、2025年9月20日前
完成收集學生信息、醫生信息、儀器設備信息、信息平台配置等前期準備工作。
二、2025年9月27日前
完成縣級培訓。
三、2025年10月31日前
完成現場調查及數據審核並上報市州。
四、2025年12月31日前
完成本地學生常見病和健康影響因素監測與幹預工作開展情況的總結,並上報。